网友提问:
二胎剖腹产同时结扎的多吗?有什么优缺点?
优质回答:
我妈生我那个年代结扎的挺多,但是我妈在生了我之后,又过了12年后才生我弟弟,之后选择带环,却没有结扎。我婆婆三年抱两后选择了结扎。我觉得这两个例子就能说明你这个问题了。
我妈和我婆婆年纪差不多,而一个选择结扎一个不结扎,之所以这样我觉得跟年份很有关系,随着时代的进步,女性的地位越来越高,结扎这一项有悖于人道主义的手术变得越来越少。当然与当时计划生育的关系也非常的大。
你说有什么好处,我认为结扎后就不用担心再次怀孕,再也不需要通过其他的辅助手段来避孕了,特别安全
弊端身边也看到很多,结扎后如果孩子发生意外后,那么一堆夫妻这辈子可能不能再要孩子了。
所以有利有弊,你想选择是否结扎,都是自己的意愿
其他网友回答
这个问题从医学的角度来说,可能与大家理解的不一样。
首先,要说的是结扎其实没有什么副作用。
完成二胎任务的,可以考虑结扎,如果是正好第二胎做了剖宫产,很多医生会建议产妇同时做结扎。当然不会像以前那样,逼着去结扎。
剖宫产的时候,如果要结扎,一般是怎么做的呢?我们是在双侧输卵管上做的手术,经典的常用的是输卵管最细部位切掉一小段,再结扎两边的断口,其中一个断口用浆膜包起来。这样失败率很低。还有一些地方用钛夹直接夹闭输卵管最细部位,也同样达到结扎的效果。
这些结扎可能存在的问题有这几点:
1、结扎失败:如果输卵管粘连、炎症明显,有可能会切错周围的脂肪组织;理论上存在再通的可能,尤其是钛夹脱落的话。
2、结扎部位的粘连,手术操作引起粘连,是可能的。但是一般没有什么大的问题,就算有粘连,也是很局部的。
3、输卵管积水:结扎断一部分,余下的输卵管有形成积水可能。
大家认为的很多问题,其实和结扎无关
下腹痛腰酸:很多人说结扎后会下腹痛腰酸,说实话,医学上讲不通。就这么1-2cm的手术操作,怎么会下腹痛和腰酸。倒是随着年龄增加,女性盆腔炎或者妇科疾病增加,或者其他的问题,引起的这些不适,都归结到结扎上来。
影响内分泌:女性内分泌器官是卵巢,输卵管和卵巢是紧挨的,有的人认为,输卵管结扎后,会影响卵巢的血供,甚至有人直接以为输卵管和内分泌有关。这个更加不可能,卵巢的血供主要来自上方的骨盆漏斗韧带和下方连接子宫的固有韧带,和输卵管之间的系膜血管,几乎不影响到卵巢。
现在还有人主张直接切除双侧输卵管
结扎已经让大家难以接受了,有医师还建议直接切除输卵管。这是为何呢?
这得从卵巢癌的发生机制上说起。目前的研究认为,卵巢癌很大程度上是来自输卵管的连累,输卵管上有问题的细胞种植在卵巢上,最后发展成卵巢癌。所以直接切除双侧输卵管,即可以避孕,又能预防卵巢癌,何乐而不为!
不过,这点还没有得到公认。和一小段的结扎不同,完全切除输卵管,对卵巢的血供影响理论上还是可能的。所以,还需要更多的研究证据来论证,到底切除输卵管对卵巢功能的影响如何。
结扎不是唯一选择
目前避孕的方法很多,所以结扎不是唯一的选择,再加上大家的顾虑,选择二胎剖宫产时同时结扎的产妇不是很多。
但是,结扎是目前来说,最省事最一劳永逸的避孕方法。如果完成二胎任务,怀孕时候又有比较严重的合并症并发症,比如重度子痫前期、胎盘植入等,强烈不建议再次怀孕的产妇,推荐结扎。